Лист содержит две части: самооценка уровня освоения теоретических понятий и самооценка уровня освоения способов решения педагогических задач. Вторая часть включает четыре блока: работа с содержанием, организация деятельности учащихся, педагогический мониторинг, учебно-дидактическое обеспечение.